Bericht: Die Hälfte der Schlaganfallpatienten erhält nicht die notwendige Pflege

Die Hand des Patienten zu halten, ist relativ

Neue Daten zeigen, dass nur 50 % der Schotten, die im vergangenen Jahr einen Schlaganfall erlitten, die erforderliche Versorgung erhielten.

Nationalen Zielen zufolge sollten 80 % der Patienten ein "Versorgungsbündel" erhalten, das das Überleben und die Genesung maximiert.

Nach einem Bericht von Public Health Scotland lag der Prozentsatz im Jahr 2022 bei 50 %, als 11.257 Schlaganfälle gemeldet wurden, gegenüber 11.055 im Jahr 2021.

Die Regierung wurde um eine Stellungnahme gebeten, und Chest Heart and Stroke Scotland nannte es einen "Weckruf"."

Außerdem wurden nach Angaben von Public Health Scotland (PHS) weniger als zwei Drittel der Patienten innerhalb des vorgegebenen Zeitrahmens in Stroke Units eingeliefert.

Das Versorgungspaket umfasst die sofortige Einweisung in eine Stroke Unit, eine Bildgebung des Gehirns, ein Screening auf Schluckstörungen und bei Bedarf die Verabreichung von Aspirin.

Im Bericht von Public Health Scotland (PHS) heißt es, Studien hätten gezeigt, dass diese Behandlungen mit "verbesserten Patientenergebnissen, insbesondere der Einweisung in eine Schlaganfallstation" verbunden seien.

Der PHS zufolge hat der Rückgang der Patienten, die das Paket erhalten, "unweigerlich zu einer längeren Verweildauer und schlechteren Ergebnissen für die betroffenen Patienten geführt".

Nur der NHS Orkney erfüllte den geforderten Standard von 80 %; alle anderen Gesundheitsämter lagen dem Bericht zufolge "deutlich darunter".

Der Anteil der Schlaganfallpatienten, die von einem NHS-Board innerhalb eines Tages nach der Aufnahme in eine Stroke Unit eingewiesen wurden, sank von 70 Prozent im Jahr 2021 auf 63 Prozent im vergangenen Jahr und blieb damit weit hinter dem Ziel von 90 Prozent zurück.

Nach vier Tagen sank die Quote von 86,6 Prozent im Jahr 2021 auf 77 Prozent und blieb damit hinter der angestrebten Quote von 80 Prozent zurück.

Inzwischen erhielten 68 Prozent der Schlaganfallpatienten innerhalb von vier Stunden eine Schluckuntersuchung, im vergangenen Jahr waren es 73 Prozent.

Obwohl die Rate von 88 auf 98 Prozent der Patienten leicht anstieg, blieb sie bei den Patienten, die eine Hirnuntersuchung erhielten, immer noch hinter der Zielvorgabe von 90 Prozent zurück.

Außerdem stieg der Anteil der Patienten, die innerhalb eines Tages Aspirin erhielten, von 91 auf 92 Prozent im Vergleich zum Vorjahr und näherte sich damit der Zielvorgabe von 95 Prozent.

Die PHS stellte eine große Bandbreite beim Zugang zu spezialisierter Schlaganfallversorgung fest und behauptete, dass die Belastung nach der Pandemie in einigen Gesundheitsämtern zu Verzögerungen bei der Notfallversorgung geführt habe.

Dem Bericht zufolge wurden 112 Patienten einer Thrombektomie unterzogen, die von Chest, Heart and Stroke Scotland (CHSS) als entscheidendes Verfahren zur Entfernung von Blutgerinnseln bezeichnet wurde, das das Leben von 800 Patienten jährlich verlängern könnte.

Jane-Claire Judson, die Geschäftsführerin der Wohltätigkeitsorganisation, forderte die schottische Regierung auf, die Mittel für die Behandlung von Schlaganfällen aufzustocken.

"Die 31 Menschen in Schottland, die heute einen Schlaganfall erlitten haben, werden entsetzt sein, und ihre Familien werden sich Sorgen machen", sagte sie.

"Es ist schockierend und unentschuldbar, dass nur die Hälfte der Patienten im letzten Jahr das komplette Schlaganfall-Behandlungspaket erhalten hat; dies sind entscheidende Maßnahmen, die die Überlebens- und Heilungschancen der Betroffenen erheblich verbessern. "

Die Thrombektomie hat einen erheblichen Einfluss auf die Genesung, die den Unterschied zwischen einem Krankenhausaufenthalt von ein paar Wochen oder Monaten ausmachen kann, so Judson. Dennoch erhielten im vergangenen Jahr weniger als 15 % der Patienten, die für eine Thrombektomie in Frage kamen, eine solche. "

Die "außerordentliche Arbeit" des medizinischen Personals wird nach Ansicht von John Watson, stellvertretender Direktor der Stroke Association in Schottland, durch systemische Probleme im Gesundheitswesen "untergraben".

Wenn die Führungsebene der Gesundheitsbehörden dem Schlaganfall nicht die nötige Priorität einräume, warnte er, "werden sich die alarmierenden Zahlen, die wir heute sehen, auch im nächsten und übernächsten Jahr fortsetzen."

"Eine angemessene Schlaganfallversorgung führt zu einer kürzeren Verweildauer im Krankenhaus, zu weniger Patienten mit Behinderungen und zu geringeren laufenden Kosten für die soziale Betreuung.

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