L'Associazione Medica Britannica (BMA) ha avvertito che, se non verrà fornito un sostegno immediato, i servizi dei medici di base "crolleranno in Galles e il servizio sanitario nazionale li seguirà" poco dopo.
Secondo la BMA Cymru Wales, a fronte dell'aumento del numero di pazienti, gli uffici e i medici di base sono sempre meno a causa della mancanza di fondi e di un carico di lavoro ingestibile.
In una lettera al governo gallese, la BMA ha chiesto maggiori fondi e assistenza per il personale.
I funzionari gallesi hanno affermato di aver intrapreso azioni per alleggerire i medici di base di una parte del loro carico di lavoro e per espandere il numero di servizi forniti dalle farmacie di quartiere.
La BMA ha dichiarato, all'inizio della campagna Save Our Surgeries, che il numero di medici di base in Galles era sceso da 470 a 386 negli ultimi dieci anni, con un calo del 18%.
Secondo il rapporto, il numero equivalente di medici generici a tempo pieno è sceso da 1.901 a 1.445 di 456 unità (21,7%).
Nel frattempo, ci sono stati 93.317 (2%) pazienti in più che si sono registrati presso gli ambulatori.
Tutti i 386 ambulatori di medici di base del Galles hanno ricevuto un sondaggio della BMA e 240 di loro hanno risposto.
Si è scoperto che il 26,6% degli intervistati pensava di lasciare il campo nel prossimo futuro e l'80% degli intervistati temeva che il pesante carico di lavoro impedisse loro di fornire ai pazienti un'assistenza sicura e di qualità.
Nel 2020, il dott. Suhair Alwan, medico generico di 40 anni, è entrata a far parte di uno studio di Wrexham.
Ha subito scoperto che la pressione era "estrema", nonostante si ritenga in grado di lavorare sotto pressione a causa del carico di lavoro aggiuntivo derivante dall'avere un partner, che comprende la gestione del personale, delle risorse e dei propri pazienti, oltre all'amministrazione e alla comunicazione.
Ha dichiarato che è passato dall'essere il "lavoro più soddisfacente" al "lavoro più stressante, che è triste da vedere"."Poi, nel giugno 2021, ha affermato che il carico di lavoro le ha quasi tolto la vita.
Era così impegnata che ha scelto di ignorare quelli che credeva essere sintomi influenzali.
Ho insistito, ma sono rapidamente peggiorata e ho trascorso 10 giorni in ospedale con la sepsi, ha detto. "È stata dura. Ho avuto alcuni momenti in cui ho creduto che fosse la fine e che sarei morta, lasciandomi alle spalle un bambino piccolo".
Circa tre mesi dopo, mi sono ammalata. Prima che la situazione diventasse così grave, avrei dovuto dare la priorità alla mia salute, ma ero così fervente da pensare di dover sistemare ciò che avrei potuto sistemare. Speravo di farcela fino a venerdì, quando era lunedì, ma martedì sono stata ricoverata in ospedale. "
Dopo la guarigione, il dottor Alwan tornò alla sua posizione di medico di base, ma scoprì presto che le richieste e le pressioni rimanevano le stesse. Decise di lasciare l'associazione.
La scelta logica è stata quella di andarmene perché, anche se sono stato fortunato a sopravvivere questa volta, c'è una buona probabilità che non sarà così la prossima volta. ".
La dott.ssa Alwan ha esaminato il suo precedente carico di lavoro dopo che, nel corso degli anni, aveva iniziato a lavorare con il suo medico. Alwan ha esaminato il suo precedente carico di lavoro dopo la sua "esperienza di quasi morte".
"Ho notato che un altro collega mi interrompeva ogni cinque-sei minuti per chiedere la mia assistenza nel fare valutazioni o autorizzare decisioni specifiche, senza tenere conto del mio lavoro clinico o del tempo che trascorro con i miei pazienti.
Ho sentito che, a causa delle interruzioni, sia io che i pazienti di cui mi prendevo cura eravamo in grave pericolo". Le interruzioni sono una causa ben nota e una pericolosa fonte di errore.
Era pericoloso. A causa delle interruzioni nel flusso di pensiero, nella documentazione e in alcuni processi, che possono essere fatali, i pazienti erano esposti a un rischio molto elevato di errori. Mentre si viene interrotti da qualcos'altro, bastano due secondi per somministrare il farmaco sbagliato. "Secondo il Dr. Alwan, i medici di base sono talmente sotto pressione che gli errori quotidiani potrebbero essere centinaia.
"Credo che il sistema sanitario stia arrivando al punto in cui è così disfunzionale che farsi curare è quasi inutile. Non fa alcuna differenza se ci si reca o meno dal proprio medico di famiglia se i dottori sono così disorientati da fare scelte sbagliate che, in alcuni casi, potrebbero porre fine alla vita dei pazienti". "È in grado di concentrarsi sull'assistenza ai pazienti piuttosto che sui compiti amministrativi associati alla gestione di uno studio medico, perché ora è un medico di famiglia autonomo nel Flintshire e nel Wrexham.
Ha espresso le stesse preoccupazioni sul futuro della medicina generale della BMA. Senza i medici di base, ha affermato, "l'assistenza secondaria crollerebbe nel giro di pochi giorni", poiché essi sono i "guardiani del sistema sanitario e dell'assistenza secondaria".
"Questo è attualmente un modello non sicuro", ha continuato. È molto triste da vedere perché se continua così, il sistema collasserà e sia i pazienti che i medici lo abbandoneranno". "
Il presidente del comitato dei medici di base della BMA in Galles, il dottor Gareth Oelmann, ha dichiarato: "Prevedo che un numero sempre maggiore di studi medici rinuncerà ai propri contratti e le pressioni sul servizio per continuare a fornire servizi tempestivi ed efficienti diventeranno sempre più difficili se non si risolvono le questioni relative alla forza lavoro, al carico di lavoro e al benessere del personale della comunità di medicina generale".
"E alla fine, la medicina generale in Galles crollerà e il Servizio Sanitario Nazionale la seguirà presto, se gli studi continueranno a chiudere come stanno facendo". "
Un aumento dei fondi per la medicina generale e un tetto al numero di pazienti che "i medici di base possono ragionevolmente gestire durante una giornata lavorativa" sono le due richieste avanzate dal BMA in una lettera al ministro della Salute Eluned Morgan.
Inoltre, ha chiesto l'attuazione di una strategia a lungo termine per migliorare il benessere dei dipendenti e un aumento della formazione, del reclutamento e della fidelizzazione dei medici di base.
Secondo il governo gallese, nel settembre 2022 c'erano 1.974 medici di base registrati, rispetto ai 1.963 del settembre 2020. Nel 2017, i medici di base attivi erano 1.926.
Un portavoce ha dichiarato: "Apprezziamo molto il lavoro quotidiano svolto dai medici di base e da tutti gli altri operatori sanitari negli ambulatori dei medici di base".
"Continuiamo a impegnarci per ridurre l'onere per i medici di base, tra cui il lancio dell'NHS 111 Wales e l'ampliamento dei servizi che i farmacisti di comunità possono offrire". Il nuovo contratto unificato per i medici di base ridurrà la burocrazia e darà ai medici più tempo per visitare i pazienti".
"Apprezziamo la collaborazione in corso con la BMA Cymru Wales mentre sviluppiamo soluzioni ai problemi di sostenibilità di lunga data nella medicina generale. "I dati del governo gallese, secondo la BMA, non tengono conto dell'occupazione a tempo pieno o parziale dei medici di base.
